案例分享 | 年輕人也會視網膜剝離 | 常見眼疾

 案例分享 | 年輕人也會視網膜剝離 | 常見眼疾

案例一

    李小姐18歲有高度近視大約900度，來門診做近視雷射評估。散瞳檢查發現右眼上半部有格子狀退化合併視網膜剝離。由於範圍較大，用視網膜雷射處理效果可能較差也容易有併發症。於是在醫師的建議下去醫院接受網膜手術。

案例二、

    趙先生19歲有高度近視大約700度，左眼近幾個月視力逐漸模糊。趙先生不以為意，直到視力嚴重下降並且有上半部視野缺損才到門診檢查。散瞳檢查發現左眼多處裂孔合併慢性視網膜剝離。於是在醫師的建議下去醫院接受網膜手術。

甚麼是視網膜剝離?

    人的眼睛可以類比為相機，視網膜是像底片用以感光呈像的構造。人的視網膜分10層，前面9層為神經感覺層包括神經與感光細胞，後面第10層為視網膜色素上皮層。醫學上的視網膜剝離，是前9層與視網膜色素上皮層分開。大致上視網膜剝離可以分為三種: 1. 裂孔性 2. 牽引性與3. 漿液性。一般高度近視或玻璃體退化產生裂孔進而引起的多是裂孔性視網膜剝離。

裂孔性視網膜剝離怎麼治療?

    會產生裂孔性視網膜剝離需要有3個條件: 1. 全層的裂孔 2. 玻璃體牽引 3. 玻璃體液化。一般如果範圍不大，可以用視網膜雷射將剝離範圍封住。如果範圍較大則需要考慮手術，主要有鞏膜扣環跟玻璃體切除。

裂孔性視網膜剝離怎麼預防?

    一般建議近視超過600度以上每半年需要散瞳檢查一次，如果發現有視網膜裂孔或退化則需要考慮接受視網膜雷射手術來預防裂孔性視網膜剝離。